Peer Ring Bleu
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先日、大腸全摘で悩んでいた者です。今日二度目のセカンドオピニオンに行きました所、本来なら全摘がセオリーだけれど、普通の癌なら部分切除になる。潰瘍性大腸炎由来かどうか、確かに断定できない部分もあるという事で、部分切除を提案されました。術式は低位前方切除術になるだろうとの事です。全摘の場合は超低位前方切除術だそうです。どちらかは受けないといけなさそうですが、術後の便障害がどれくらい差があるのでしょうか。今日、先生の話では低位前方の方なら一期で済ませる事(一時ストマなしに)も出来るし、排便障害も大したことないとの事でしたが本当でしょうか?(超低位でも一期で出来るが、おしりが痛いと言われました。)その場では部分切除に気持ちが揺らぎましたが、ネットで検索してると低位前方もラース(排便障害)と出てきます。
メンバーの皆さんの中で、低位前方切除術又は超低位前方切除術をされた方はいらっしゃいますか?一時ストマなしに一期で手術を終えられた方にも、後の生活面(排便障害)について教えて頂けないでしょうか。また、手術直後からの痛み等も教えて頂けたら有難いです。
🍀31人
カロリーナ@calorina
のえさん、こんにちは😊

私は直腸がんの、超定位前方切除術でした。肛門から3センチのところに腫瘍がありました。で、一時ストーマです。

一時ストーマにする方が、傷の治りが良く、縫った部分のくっつきも良くなると聞いたことがあります。
そこは、主治医に確認されるといいと思います。

縫った部分のくっつきが悪いと、縫合不全と言って、縫い目から便が漏れたりして大変とのこと。

術後の排便障害についても、一時ストーマにした方が、症状が軽めと聞いたこともあります。そこも、主治医に確認してください!
だからこそ、一時ストーマにするケースが多いのかな、と思います。

一時ストーマなしの方は、私の周りでは聞いたことがまだありません💦

ご参考まで❣️
2024年8月6日 6:58いいね!1返信
のえ@noenoa
calorinaさん、早速にお返事ありがとうございます。
カロリーナさんは、超低位前方切除術だったのですね。一時ストーマをされて、その後排便障害で悩まれたわけですから、やはり超低位だと覚悟がいりそうですね。

縫合不全については聞いていますが、私の場合はおそらく大丈夫という事でした。(太ってたり、腸に炎症があるとくっつきにくいそうです。)また、術中にこれは無理。となればストマに切り替えると言われています。ただ、超低位の場合、術後傷が癒える間もなく、便が出てくるので痛いとは聞いてます。低位だと、そもそも痛くないと、医師は言ってますが・・。

一時ストマにした方が症状が軽めというのは初めて聞きました。そこの部分は確かめねばなりませんね。
一時ストマ無しはかなり珍しそうですね💦入院一回で済むし、ストマに慣れる練習もしなくていいなら、、とも思うのですが、もう少し考えたいと思います。

カロリーナさんの周りでは、どんな手術方式の方が排便障害が軽いと感じられますか?一般的にはおしりに近い所を切るほどキツイと言われてますが、その差はどれほどなんでしょう?
それとも、低位も超低位も個人差あって、ハッキリとした大きな差はないのでしょうか?
2024年8月6日 13:03いいね!2返信
いちご@ishida165
のえさん、こんにちは
私は去年の7月に低以前方手術受けました
肛門から7センチの所に癌があり、直腸を15センチ程切り、3センチ程残っているそうです
一時ストーマになりませんでしたが、明日退院してという日に縫合不全で2週間退院が伸びました
術後すぐに排便障害が起こり、今も1日平均で6.7回トイレに行きます
夜は30分以上トイレにいます
1年の検診の時に主治医の先生にまだ少しは良くなりますか?
と聞いたら、希望はあると言われました
その言葉を信じるしかないと思ってます
2024年8月13日 24:40いいね!2返信
ゆうちゃん@you101214
のえさん
こんばんは🌆

私は、本年6月3日に直腸NET(神経内分泌腫瘍またはカルチノイド)の為、ロボット支援での手術を受けました。

1.4センチの大きさで、肛門から4センチのところでしたが、
一時ストーマはなしでした。

病院が遠方で、縫合不全があった時の対応に困る為、安全を期して、オペ後の絶食期間を長く、入院期間を少し長く、経過を見ての退院となりました。

直腸は1センチしか残っておりません。

外肛門括約筋は残して頂けました。

排便障害が術後1日30回から40回で、1ヶ月後の受診で下痢止めをいただき、現在はお薬で調整してます。

便意がない時間も出てきましたが、肛門圧がくると頻繁となります。

食べ物とか飲みもの(冷たいものなど)によって違います。

最初よりは四六時中という事がなくなってきました。

ガスと便の区別はできる方だと思います。

出始めると、何回も続き、最後は下痢で終わるという感じになってきました。

最近は少し普通の大きさの形ある便が出る日もあります。

しかし、間に合わず便漏れする時があるのでオムツと便漏れシートと仲良しの生活です。

ドクターからは.元に戻る事はないけれど30回が10回くらいにはなるでしょうと言われました。

安心できないので、外出はまだできてません。

出かけないといけない時は前日から絶食しています。

ご心配ですね。
微力ながら祈っております。

ゆうちゃんより
2024年8月13日 10:32いいね!3返信
のえ@noenoa
@ishida165
いちごさん

お返事ありがとうございます。返信遅くなり申し訳ありません。義母が倒れて、急に入院することになりバタバタしており、今拝読させて頂きました。

いちごさんは、術後約一年という所でしょうか。お疲れさまでした。もし良ければ引き続き、質問させてください。

一日に6.7回のトイレという事ですが、それはお薬で調整されてるのですか?それとも自然に任せて・・でしょうか。その回数になられるまでどのくらいかかられましたか?夜は30分以上ですか・・。それは便秘気味になったということなんでしょうか?おしりが痛くないですか?
あと、術後の痛みはどの程度でしたか?もし良ければ引き続き教えて頂ければ嬉しいです。

よろしくお願いします。
2024年8月14日 4:33いいね!1返信
いちご@ishida165
こんにちは♪
自分も病気なのに義母の事大変でしたね

まず薬ですがミヤBMという整腸剤を飲んでいるだけです
調整した事はありません

術後は1日30回位少量の便が勝手に出ていました😂
お尻は中に棒でもあるんじゃないかと痛くて、ロキソニンを飲んでいました、3ヶ月位続いたと思います、触るのが怖くて円座を使っていました

排便障害の方も1か月後には10回位になっていたと思います
3か月後には、平均6.7回になっていたと思いますが、4回の日もあれば10回以上の日もあります
私は便秘ではありませんが、夜だと時間があるので、トイレから出ても又直ぐに行きたくなる事が多いので、その時にまだ出るかもって感じて、3回分位済ませるようにしています、今は暑いので、汗だくになります
別に直ぐに出ればいいのですが
又行くのが面倒だというのもあります、後心理的に回数を減らしたい気がしてます😅
最初はオムツにパット→夜用ナプキン→軽い日ナプキン→サニーナのロールペーパーを折って下着にのせる→何もなし
としてきました
たまにですが、ほんの少し失敗してしまう時もあります

今のところ、こんな感じです
参考になれば、良いと思います
排便障害、軽く済むといいですね
2024年8月14日 4:54いいね!1返信
のえ@noenoa
@you101214
ゆうちゃんさん

お返事有難うござます。今年六月でしたら、まだ術後二か月程ですね。お疲れさまでした。
色々詳しく教えて頂き、有難うございます。

直腸が一センチ残ってられるという事は低位前方切除術でしょうか。術後は排便が30回~40回ですか、、。やはり、かなり辛そうですね。退院時は何回くらいになってられましたか?病院が遠方だと、帰るまでトイレが持つのかも心配です。(私も遠方で手術する可能性があるので、、)
やはり術後一ヶ月で仕事復帰は難しいと思われますか?(自宅で午後三時~最長八時の仕事ですが、途中30分くらいの休憩はあります。ただ、仕事中にトイレに行く事は難しいです。)
それから、ご飯の量は前より食べれなくなったり(お腹いっぱいで)お腹が張るという事はありますか?

あと、術前に肛門の筋力を調べられたりしましたか?
それによって、術後の排便障害の度合いがわかるのでしょうか。

良ければ、引き続き教えて頂ければ幸いです。
2024年8月14日 5:12いいね!1返信
ゆうちゃん@you101214
のえさん

打っていたら消えてしまいました💦

長い文消えてがっくりです。また打ちます。
2024年8月15日 3:31いいね!返信
のえ@noenoa
ゆうちゃんさん

消えてしまいましたか😢すみません、お手数おかけしてます🙇
どうぞよろしくお願いします。
2024年8月16日 24:50いいね!返信
Peer Ring Bleu


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